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心肌梗塞有哪些危险信号

编辑:admin 时间:2018-01-11 10:33 点击:

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摘要:
吸烟是冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素。流行病学调查显示,吸烟是青年人心肌梗死的首要危险因素,吸烟可使发病年龄提前10年左右。……

     吸烟是冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素。流行病学调查显示,吸烟是青年人心肌梗死的首要危险因素,吸烟可使发病年龄提前10年左右。接下来由心脑血管专家王忠来讲解心肌梗塞的五大危险信号有哪些。

  王忠,主任医师,毕业于武汉同济医科大学医疗系和广州第一军医大学中医系。擅长运用中西医结合方法治疗心脑血管疾病,凭借着对四十余年的临床经验和独创了众多有效实用、技术领先的疗法,对各种心脑血管疾病及风湿免疫病等疑难杂症效果十分显著。

  吸烟的危害有:烟草烟雾中的尼古丁、一氧化碳等可使内皮细胞损伤血小板被激活,从而引起冠状动脉痉挛或冠状动脉内膜损伤,促进血栓的形成;心肌氧供应减少,引起血管收缩痉挛,致使血压升高,心率加快,心肌耗氧量增加;而促发免疫炎性反应,可抵消部分由阿司匹林治疗和他汀类降脂治疗的作用。

  心梗的并发症有哪些?

  心梗大多是由于血管出现血栓所引起的,其并请来是凶险,同时也伴有很多其他病症的发生。心梗的发病人群大多是老年,老年本身身体机能就在退化,所以并发症的出现也属于正常,心梗常伴的并发症有:

  (1)乳头肌功能失调或断裂

  乳头肌因缺血,坏死等而收缩无力或断裂,造成二尖瓣关闭不全,心尖区有响亮的吹风样收缩期杂音,并易引起心力衰竭。

  (2)心脏破裂

  早期少见但严重的并发症,常在发病一周内出现,多为心室游离壁破裂,因产生心包积血和急性心包堵塞二猝死,偶为心室间隔破裂穿孔。

  (3)室壁膨胀瘤

  发生率国内资料为20%,临床资料为28%,为在心室腔内压力影响下,梗塞部位的心室壁向外膨出而形成,见于心梗范围较大的病人,常与起病数周后才被发现。
 


 

  心肌梗塞五大危险信号

  疼痛:疼痛为心梗病症最突出的症状表现。发作多无明显诱因,且常发作于安静时,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但疼痛程度较重,持续时间久,有长达数小时甚至数天,用硝酸甘油无效。

  休克:休克发生的主要因素有,由于心肌遭受严重损害,左心室排出量急剧降低;其次,剧烈胸痛导致神经反射性周围血管扩张;此外,有因呕吐、大汗、摄入不足所致血容量不足的因素存在。

  心律失常:房室传导阻滞、束支传导阻滞不少见,室上性心律失常较少发生。前壁心肌梗塞易发生束支传导阻滞,下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞,室上性心律失常多见于心房梗塞。

  心力衰竭:梗塞后心脏收缩力显着减弱且不协调,故在起病最初几天易发生急性左心衰竭,出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状表现。严重者发生急性肺水肿,可有紫绀及咯大量粉红色泡沫样痰,后期可有右心衰竭,右心室心肌梗塞者在开始即可出现右心衰竭。

  全身症状:全身症状表现为有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降增快等。此主要由于组织坏死吸收所导致,一般在梗塞后1-2天内出现,体温一般在38℃左右,很少超过39℃,持续约一周左右。

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